Коллатеральная связка коленного сустава

An KN: Muscle force and its role in joint dynamic stability. Bales CP et al: Anterior cruciate ligament injuries in children with open physes: evolving strategies of treatment. Beynnon BD et al: The science of anterior cruciate ligament rehabilitation. Cascio BM et al: Return to play after anterior cruciate ligament reconstruction. Dunn WR et al: The effect of anterior cruciate ligament reconstruction on the risk of knee reinjury. Huston LJ et al: Anterior cruciate ligament injuries in the female athlete.

коллатеральная связка коленного сустава

Подробней в видео:

Spindler KP et al: Anterior cruciate ligament reconstruction autograft choice: bone-tendon-bone versus hamstring: does it really matter? Коленный сустав является одним из крупных и самым сложным костно-хрящевым образованием человеческого тела. Растяжение и разрывы связок коленного сустава представляют собой распространенную спортивную травму. Чаще всего повреждение коллатеральных связок колена возникает при занятиях спортом, требующим существенного напряжения, например, футболом или баскетболом. Надколенник, расположенный кпереди от сустава, обеспечивает его защиту. Кости соединяются друг с другом посредством связок. В коленном суставе выделяют четыре основные связки.

Коллатеральная связка коленного сустава

Они подобны прочным веревкам, которые удерживают кости вместе и обеспечивают стабильность коленного сустава. Крестообразные связки Находятся в полости коленного сустава. Данные связки пересекаются друг с другом наподобие буквы «Х», причем передняя крестообразная связка расположена спереди коленного сустава, а задняя — сзади. Крестообразные связки контролируют сгибание и разгибание колена. Коллатеральные связки контролируют боковые движения коленного сустава и предохраняют его от излишней нагрузки. Общие сведения о травмах связок Стабильность коленного сустава обеспечивается только связками и окружающими мышцами. В результате этого легко возникают травмы сустава. Любой прямой удар по колену или сильное мышечное сокращение, которое возникает, например, при быстрой смене направления при беге, может приводить к повреждению связок коленного сустава.

Повреждение связок носит название «растяжения» и классифицируется согласно степени тяжести. Связки слегка растянуты, однако все еще способны обеспечивать стабильность коленного сустава. Растяжение связок 2 степени нередко называют частичным разрывом. Чаще всего данную травму называют полным разрывом связок. При этом полностью нарушается целостность связки, в результате чего возникает нестабильность коленного сустава. Из коллатеральных связок чаще повреждается МКС. Тем не менее, травма ЛКС обычно сочетается с повреждением и других анатомических структур колена, что связано с более сложной анатомией наружных его отделов. Причины растяжения коллатеральных связок коленного сустава Травмы коллатеральных связок колена обычно обусловлены действием силы на коленный сустав сбоку. Чаще всего они являются «контактными», но не всегда.

Разрывы МКС нередко возникают при прямом ударе по наружным отделам коленного сустава. Удар по внутренним отделам колена, который приводит к смещению коленного сустава кнаружи, может вызвать повреждение ЛКС. При травме МКС боль локализуется с внутренней стороны колена, при травме ЛКС — с наружной стороны. Нестабильность коленного сустава: ощущение смещения или «провала» колена при движениях. В ходе объективного осмотра врач оценивает состояние травмированного колена и сравнивает его внешний вид со здоровым коленным суставом. Тщательный осмотр позволяет диагностировать большинство травм связок коленного сустава. Несмотря на то, что травмы коллатеральных связок на рентгенограмме непосредственно не видны, обследование позволяет выявить сопутствующий перелом костей. Исследование помогает получить четкий снимок таких мягких тканей, как коллатеральные связки колена.

Лечение растяжений коллатеральных связок колена Травмы МКС редко требуют хирургического вмешательства. При лечении растяжений ЛКС используются те же принципы, что и в случае травмы МКС. Тем не менее, если травма ЛКС сочетается с повреждением других анатомических образований колена, то лечение должно учитывать данный факт. Воздействие холода на область травмы чрезвычайно важно для восстановления тканей. Чтобы охладить травмированное колено, необходимо на 15-20 минут приложить к болезненной области измельченный лед в пластиковом пакете. Процедуру следует повторять несколько раз в день с промежутками в один час. Следует защитить коленный сустав от любых боковых воздействий, которые могут усугубить травму.

Для минимизации риска совершения опасных движений важно модифицировать повседневную активность. Для защиты поврежденных связок от нагрузки врачи используют те или иные методы иммобилизации. Для защиты колена в последующем необходимо использование костылей, что позволяет распределять вес тела без опоры на травмированный сустав. В обязательном порядке назначаются укрепляющие физические упражнения. Они помогут восстановить функцию коленного сустава и укрепить мышцы нижних конечностей. Хирургическое лечение Изолированные травмы коллатеральных связок в большинстве случаев успешно излечиваются без операции.

При особо тяжелых разрывах, которые не способны к самостоятельному заживлению, а также в случае сочетанных травм, врач может предложить хирургическое лечение. Возвращение к спортивным занятиям После восстановления полного объема движений в коленном суставе и исчезновения хромоты врач разрешает пациенту более активные физические упражнения. Возвращение к спортивным занятиям должно происходить постепенно, по нарастающей. Например, при занятиях футболом это может быть медленная пробежка. После этого разрешается переходить на быстрый бег и, наконец, к полноценной игре с мячом. В зависимости от тяжести растяжения, врач может рекомендовать ношение ортопедического наколенника во время занятий спортом.

Хирургия колена в Германии — доктор Лёрке — клиника Кассель Основной специализацией доктор Лёрке являются лечение коленных и плечевых суставов, так как эти суставы наиболее часто подвергаются травмированию. Для доктора Лёрке являются рутиной как типичные операции при повреждении мениска, также сложнейшие операции при повреждении крестообразных связок коленного сустава или стабилизация плеча при привычных вывихах. Хирургия коленных суставов в Германии — профессор Лиль — Мюнхен Профессор, доктор медицинских наук, Кристоф А. Профессор Лиль специализируется на малоинвазивных ортопедических операциях. Он является одним из лучших ортопедов-хирургов по операциям на коленных суставах в Германии. Оценивают медиальную и латеральную стабильность коленного сустава. Врач охватывает обеими руками коленный сустав пациента в области головки большеберцовой кости, одновременно пальпируя суставную щель.

Врач фиксирует дистальный отдел голени пациента между своим предплечьем и талией и прикладывает попеременно вальгусное и варусное усилие к коленному суставу. Пальцы кисти, находящиеся на суставной щели, ощущают любое расширение сустава. При сохранении целостности задней капсулы и задней крестообразной связки, в положении полного разгибания не происходит латерального открытия суставной щели, даже при повреждении медиальной коллатеральной связки. Передняя крестообразная связка и сухожилие надколенной мышцы действуют как вторичные стабилизаторы. Когда тестируется латеральная стабильность, врач оценивает степень раскрытия суставной щели и плотность конечной точки. Пациент лежит на спине, нога согнута в коленном суставе до 15-30 градусов. Врач удерживает бедро одной рукой, а другой смещает голень кпереди.